08 octobre 2026
Les Implants osseux
🎧 Implants actifs et solutions ostéo-intégrées : quelles indications ? La conduction osseuse permet de transmettre le son à l’oreille interne en contournant, totalement ou partiellement, les structures de l’oreille externe et de l’oreille moyenne. Elle constitue ainsi une solution particulièrement intéressante dans certaines situations où l’appareillage conventionnel par voie aérienne est difficile, insuffisant ou impossible. 🔹 Dans quelles indications ? Les solutions à conduction osseuse peuvent notamment être proposées dans certaines : • surdités de transmission • surdités mixtes • malformations de l’oreille externe ou moyenne • otites chroniques ou situations rendant l’appareillage conventionnel problématique • surdités unilatérales (SSD) Le choix dépend notamment des seuils en conduction osseuse, de l’anatomie, de l’étiologie de la surdité et des attentes du patient. 🔹 Deux grandes familles technologiques Il est important de distinguer les systèmes ostéo-intégrés à ancrage osseux des implants actifs à conduction osseuse. 👉 Les systèmes ostéo-intégrés transmettent les vibrations mécaniques vers l’os temporal grâce à un implant fixé à l’os. 👉 Les systèmes actifs intègrent un transducteur implanté sous la peau. Le processeur externe transmet le signal à l’implant, qui génère directement les vibrations. 🔹 Deux acteurs majeurs : Oticon Medical et Cochlear Oticon Medical propose notamment la gamme Ponto®, fondée sur l’ancrage osseux, ainsi que Sentio®, un système actif transcutané à conduction osseuse. Cochlear™ propose de son côté plusieurs solutions de conduction osseuse, notamment la gamme BAHA® (Bone Anchored Hearing Aid), qui constitue l’une des références historiques dans ce domaine, ainsi que le système Osia®, implant actif à conduction osseuse. Ainsi, chez Cochlear, il est intéressant de distinguer : 🔹 BAHA® → gamme de solutions à ancrage osseux / conduction osseuse 🔹 Osia® → implant actif à conduction osseuse avec transducteur implanté 🦻 Une indication toujours individualisée Le choix d’une solution à conduction osseuse ne dépend donc pas uniquement du degré de surdité. L’évaluation prend en compte l’étiologie, l’anatomie, les seuils en conduction aérienne et osseuse, l’état de l’oreille, les possibilités d’appareillage conventionnel et les attentes du patient. ➡️ L’objectif : identifier, pour chaque patient, la technologie permettant d’obtenir le meilleur bénéfice auditif dans sa situation clinique. #Audiologie #ORL #ImplantAuditif #ConductionOsseuse #OstéoIntégration #BAHA #Osia #Ponto #Sentio #Cochlear #OticonMedical #Audition #Surdité
